Blog
Αρτηριακή υγεία και Garmin Wearables στο πλαίσιο της έρευνας React
Μια συνέντευξη με τον Dr. Joakim Bo Kunkel για την τεχνολογία των συσκευών wearables και την πρώιμη ανίχνευση της αθηροσκλήρωσης
Φωτογραφία του Dr. Joakim Bo Kunkel
Εξαιτίας της μεγάλης εξάπλωσης της αθηροσκλήρωσης ανά τον κόσμο, ο Dr. Kunkel από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Κοπεγχάγης προσκλήθηκε να μοιραστεί τις σκέψεις του για τη REACT, μια από τις μεγαλύτερες προοπτικές μελέτες επιπολασμού της αθηροσκλήρωσης στην Ευρώπη. Η μελέτη χρησιμοποιεί δεδομένα από το Συνδεδεμένο Οικοσύστημα Υγεία Garmin (GHCE) ως μέρος της ποσοτικής του προσέγγισης.
Τι είναι η μελέτη REACT Wear και πως συνεισφέρει στην συνολική μελέτη REACT
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αντιλαμβάνονται ότι έχουν καρδιακά προβλήματα μέχρι να συμβεί κάτι∙ μια καρδιακή προσβολή ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μέχρι τότε, η νόσος της αθηροσκλήρωσης συχνά έχει αναπτυχθεί αθόρυβα για δεκαετίες.
Η μελέτη REACT, η οποία διεξάγεται από ερευνητές του Rigshospitalet – Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Κοπεγχάγης- και τους συνεργάτες μας στο Εθνικό Ισπανικό Κέντρο Καρδιαγγειακών Ερευνών (CNIC) της Μαδρίτης, προσπαθεί να το αλλάξει αυτό. Αναζητούμε τα αρχικά σημάδια καρδιαγγειακής νόσου, πολύ πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, χρησιμοποιώντας προηγμένες απεικονιστικές εξετάσεις και αναλύσεις αίματος.
Η React Wear, μια εφαρμογή που σχεδιάστηκε από το CNIC για να συμπεριλάβει δεδομένα Garmin Health, προσθέτει μια νέα διάσταση σε αυτό: Αντί να παρακολουθήσουμε απλώς τους συμμετέχοντες κάποιες φορές στην κλινική, τους ακολουθούμε στην καθημερινότητα τους μέσω του καρπού τους. Η συνεχής ενημέρωση δεδομένων από το Garmin Health μας επιτρέπει να δούμε πώς η καρδιά και το σώμα συμπεριφέρονται κατά την διάρκεια του ύπνου, της άσκησης, του στρες και όλων των ενδιάμεσων σταδίων.
Τι ελπίζετε ότι θα καταφέρει η έρευνα;
Με απλά λόγια, το όραμα είναι να ανιχνεύσουμε την αθηροσκλήρωση όταν είναι ασυμπτωματική και να δράσουμε νωρίτερα. Όσο πιο νωρίς εντοπίσουμε ότι ένα άτομο διατρέχει αυξημένο κίνδυνο καρδιακού νοσήματος, τόσο περισσότερα μπορούμε να κάνουμε και τόσο καλύτερα αποτελέσματα προσδοκούμε.
Η μελέτη REACT Wear μας βοηθάει να κατανοήσουμε πως διαμορφώνεται μια υγιής ( και όχι τόσο υγιής) καρδιαγγειακή πορεία στην καθημερινότητα και ποια μπορεί είναι τα πρόωρα προειδοποιητικά σημάδια σε σύγκριση με αυτά συμβατικών εξετάσεων, όπως οι απεικονιστικές εξετάσεις και αναλύσεις αίματος.
Σε τελική ανάλυση, θέλουμε να δώσουμε στους χρήστες και στους ιατρούς περισσότερο χρόνο για να δράσουν.
Γιατί επιλέξατε το συνδεδεμένο Οικοσύστημα Garmin Health και πως τα δεδομένα που συλλέγονται χρησιμοποιούνται σε αυτήν την έρευνα;
Χρειαζόμασταν μια συσκευή που οι άνθρωποι θα φορούν συνέχεια, που να μπορεί να καταγράφει σημαντικούς δείκτες υγείας καθώς και εξοπλισμό που μπορεί να μεταφέρει αξιόπιστα τα δεδομένα στα συστήματα της έρευνάς μας. Το Garmin Health κάλυπτε όλα τα απαιτούμενα με την καταγραφή ένα πλούσιου συνόλου μετρήσεων φυσιολογίας, όπως η καρδιακή συχνότητα, η μεταβλητότητα της καρδιακής συχνότητας, η ποιότητα ύπνου, τα επίπεδα δραστηριότητας, ο κορεσμός του οξυγόνου στο αίμα και πολλά άλλα, ενώ παράλληλα μας παρέχει έναν ασφαλή τρόπο για τη συνεχή λήψη αυτών των δεδομένων2.
Αφότου οι συμμετέχοντες δώσουν τη συγκατάθεσή τους για την πρόσβαση στα δεδομένα τους, φορούν ένα smartwatch Garmin όπως θα έκαναν κανονικά. Στη συνέχεια, τα δεδομένα μεταφέρονται αυτόματα στην πλατφόρμα της μελέτης μας μέσω μιας εξειδικευμένης εφαρμογής και ενός συστήματος υποστήριξης που έχουμε δημιουργήσει για την REACT Wear, καταλήγοντας σε ένα ασφαλές περιβάλλον υπολογιστών υψηλής απόδοσης που είναι αφιερωμένο στην ερευνητική μας προσπάθεια. Είναι σχεδιασμένο ώστε να προκαλεί τη μικρότερη δυνατή ενόχληση: Οι συμμετέχοντες συνεισφέρουν σε μια καρδιαγγειακή έρευνα αιχμής χωρίς να αλλάζουν την καθημερινή τους ρουτίνα. Για την ενσωμάτωση των δεδομένων χρησιμοποιούνται οι λειτουργίες Garmin Health API και Companion SDK.
Πως η έρευνα θέτει σε πρακτική εφαρμογή την πρόληψη βασισμένη στα δεδομένα;
Η παραδοσιακή πρόληψη μοιάζει σαν να μεταδίδουμε τις ίδιες προγνώσεις καιρού σε μια ολόκληρη χώρα. Η πρόληψη που βασίζεται στα δεδομένα μοιάζει περισσότερο με μια προσωπική εφαρμογή καιρού, που γνωρίζει την δική σας συγκεκριμένη κατάσταση και προσαρμόζεται ανάλογα.
Στην REACT Wear συνδυάζουμε τα ευρήματα της κλινικής (απεικονιστικές εξετάσεις, αναλύσεις αίματος, συμβατικούς παράγοντες κινδύνου) με τα δεδομένα των συσκευών wearable για τον πραγματικό τρόπο ζωής του ατόμου: πόσο καλά κοιμούνται, πόσο δραστήριοι είναι στην ζωή τους, πως η καρδιά τους ανταποκρίνεται στο στρες. Αναλύοντας όλα αυτά μαζί, μπορούμε να ξεκινήσουμε να δημιουργούμε μια πολύ πιο ακριβή εικόνα του εξατομικευμένου κινδύνου και, τελικώς, να αναγνωρίσουμε τα άτομα που ενδέχεται να χρειάζονται προσοχή, προτού οι παραδοσιακές εξετάσεις σημάνουν κάτι ανησυχητικό.
Ποιοι είναι οι κύριοι περιορισμοί/ κίνδυνοι σε αυτήν την έρευνα;
Τα άτομα που φορούν εθελοντικά ένα smartwatch για τους σκοπούς μια έρευνας, έχουν την τάση να ενδιαφέρονται περισσότερο για την υγεία τους από τον μέσο όρο, επομένως θα πρέπει να είμαστε προσεκτικοί ώστε να μην υποθέσουμε ότι τα ευρήματά μας ισχύουν για όλους. Η συλλογή δεδομένων μέσω των συσκευών wearable επηρεάζεται από τη συμπεριφορά των συμμετεχόντων στην καθημερινότητά τους. Για παράδειγμα, οι συσκευές ενδέχεται να αφαιρούνται προσωρινά ή να μην φορτίζονται τακτικά. Κεντρικός στόχος του έργου μας είναι η κατανόηση αυτών των προτύπων συμπεριφοράς και της επίδρασή τους στη συνέχεια των δεδομένων.
Η ιδιωτικότητα αποτελεί ακόμα μία προτεραιότητα. Εργαζόμαστε στο πλαίσιο αυστηρών κανονισμών προστασίας δεδομένων και ενημερωμένης συγκατάθεσης, και ο χειρισμός των δεδομένων των συμμετεχόντων γίνεται με την ίδια φροντίδα όπως και με οποιαδήποτε άλλη ευαίσθητη ιατρική πληροφορία. Έρευνες σαν αυτή μπορούν να πετύχουν μόνο εάν οι συμμετέχοντες μας εμπιστεύονται, και το παίρνουμε αυτό πολύ σοβαρά.
Τι ποσοτική επίδραση θα μπορούσαν να έχουν οι προσεγγίσεις που εστιάζουν στην πρόληψη, όπως η δική σας, στα αποτελέσματα της υγείας των ατόμων;
Η καρδιαγγειακή πάθηση αποτελεί ακόμη την κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως, και, σε ένα μεγάλο ποσοστό, αυτοί οι θάνατοι προκύπτουν σε άτομα που δεν είχαν διαγνωσθεί ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο.
Αν μπορούμε να αναγνωρίσουμε τους κινδύνους νωρίτερα και να παρεμβαίνουμε πιο έγκαιρα, ακόμη και οι μικρές βελτιώσεις θα μπορούσαν να μεταφραστούν σε τεράστια οφέλη σε επίπεδο πληθυσμού, με λιγότερα καρδιακά επεισόδια, λιγότερα εγκεφαλικά, καθώς και μεγαλύτερη σε διάρκεια και πιο υγιή ζωή.
Σε ατομικό επίπεδο, αυτό μεταφράζεται σε περισσότερες επιλογές. Αλλαγές στον τρόπο ζωής, η φαρμακοληψία και η στενότερη παρακολούθηση είναι γενικά πιο αποτελεσματικές όταν ξεκινούν νωρίς. Ο στόχος της REACT Wear είναι να βοηθήσει ώστε το “νωρίς” να γίνει ο κανόνας και όχι η εξαίρεση.
Πως πιστεύετε ότι οι συσκευές wearables αλλάζουν την έρευνα, σε γενικό επίπεδο, και ποια είναι η μακροπρόθεσμη επίδρασή τους;
Για το μεγαλύτερο μέρος της ιατρικής ιστορίας, οι ερευνητές μπορούσαν να μελετήσουν τους ανθρώπους μόνο σε προγραμματισμένα ραντεβού και να λαμβάνουν περιοδικά στιγμιότυπα της υγείας κάποιου. Οι συσκευές wearable και το Garmin Health μας δίνουν κάτι εντελώς νέο: τη δυνατότητα να συλλέγουμε δεδομένα σε πραγματικό χρόνο και βιομετρικές πληροφορίες για τους ανθρώπους μέσα από την πραγματική ζωή, συνεχώς, σε βάθος μηνών και ετών. Αυτό αλλάζει τα πάντα όσον αφορά στην ποιότητα και τη συνάφεια των όσων μπορούμε να μάθουμε.
Κοιτάζοντας προς το μέλλον, πιστεύω ότι θα δούμε τις συσκευές wearable να γίνονται πιο αναπόσπαστο κομμάτι της υγειονομικής περίθαλψης, όχι μόνο καταγράφοντας δεδομένα αλλά βοηθώντας τους ανθρώπους να κατανοήσουν τη δική τους υγεία σε πραγματικό χρόνο και επισημαίνοντας αλλαγές που δικαιολογούν μια συζήτηση με έναν γιατρό.
Ωστόσο, υπάρχει μια σημαντική γέφυρα που πρέπει να διασχίσουμε. Επειδή οι συσκευές wearable αποτελούν ήδη μέρος της καθημερινότητας πολλών ανθρώπων, είναι σημαντικό να τις χρησιμοποιούμε στο πλαίσιο της κλινικής, επιστημονικής αυστηρότητας και να τις ενσωματώσουμε στον τρόπο με τον οποίο προλαμβάνουμε και θεραπεύουμε τις ασθένειες.
H Garmin Health υποστηρίζει έρευνες και συνεργασίες ανά τον κόσμο μέσω των προϊόντων της και της ενσωμάτωσης των δεδομένων μέσω του Συνδεδεμένου Οικοσυστήματος Υγείας της Garmin. Για περισσότερα άρθρα, επισκεφτείτε το blog μας.
2 Οι συσκευές Garmin είναι συσκευές καθημερινής ευεξίας και δεν αποτελούν ιατρικές συσκευές, σύμφωνα με τους κανονισμούς οποιασδήποτε δικαιοδοσίας, συμπεριλαμβανομένου του Κανονισμού (ΕΕ) 2017/745. Δεν προορίζονται για τη διάγνωση, πρόληψη, παρακολούθηση ή θεραπεία οποιασδήποτε νόσου. Οποιαδήποτε ιατρική ή κλινική λειτουργικότητα που αναφέρεται, παρέχεται από λύση τρίτης εταιρείας και βασίζεται αποκλειστικά στη δική του ερμηνεία των δεδομένων που συλλέγονται από διάφορες πηγές δεδομένων.
